診療明細書、いる?いらない?

病院やクリニックで会計をすると、領収書と一緒に診療明細書が発行されます。

一方で、労災保険や医療費助成制度などにより、窓口での自己負担額が0円となる場合があります。

多くの病院では、そのような場合には診療明細書を発行していません。

そのため、

「会計は0円だったから必要ないかな」

私も、患者であったらそう思います。

しかし後日、

「生命保険の手続きで必要になった」

「どのような検査や処置を受けたのか確認したい」

「記録として保管しておきたい」

といった理由で、診療明細書の発行を希望されることがあります。

診療明細書には、

・どのような検査を受けたのか
・どのような処置を受けたのか
・どのような薬が処方されたのか

など、診療内容が記載されています。

そのため、単なる会計書類ではなく、ご自身やご家族が受けた医療を確認するための記録として活用することができます。

ここで患者さんがよく混同されるのが、「明細書」という言葉です。

私が勤務する病院でも、

「明細書が欲しいんです」

というお問い合わせをいただくことがあります。

しかし、お話を伺うと、

・診療明細書が必要な場合
・診療報酬明細書(レセプト)が必要な場合
・交通事故で使用する自賠責明細書が必要な場合

など、実際に必要な書類はさまざまです。

診療明細書は領収書発行時に患者さんへお渡しする書類です。

一方の診療報酬明細書(レセプト)は、医療機関が保険者へ診療報酬を請求するために作成する書類です。

例えば、旅行先などで受診し、後日お住まいの自治体へ医療費助成の払い戻し申請を行う際には、自治体の役所から患者さんご自身に対して、レセプトの提出を求められることがあります。

また、交通事故では保険会社や弁護士へ提出するため、自賠責診断書、自賠責明細書など別の書類が必要となる場合があります。

自賠責明細書は、交通事故に関する診療費を保険会社へ請求するための書類で、会計時にお渡しする診療明細書とは異なります。書類代として実費がかかります。

そのため、「明細書が欲しい」とお問い合わせをいただいた際には、

「どこへ提出するための書類ですか?」

と確認させていただくことがあります。

必要な書類は提出先によって異なりますので、事前に確認していただくことをおすすめします。

なお、自賠責診断書や自賠責明細書は内容確認や発行手続きが必要となるため、お渡しまで数週間お時間をいただく場合があります。

また、自己負担額0円の方が診療明細書の発行を希望される場合にも、確認作業のため少々お時間をいただくことがあります。

ただし、診療費の一部負担金が公費適用ではなく、ただ単に支払っていない場合は、明細書は支払い後のお渡しとなりますのでご注意ください。

明細書が必要かもしれないと思ったときは、お気軽に窓口へご相談ください。

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